Medscape, KAISER HEALTH NEWS
Carmen Heredia Rodriguez
07 Ιανουαρίου 2021
Ἡ Krissy Williams, 15 ἐτῶν, εἶχε προσπαθήσει νὰ αὐτοκτονήσει καὶ στὸ παρελθόν, ἀλλὰ ποτὲ ὡς τώρα μὲ χάπια. Τὸ κορίτσι διαγνώστηκε μὲ σχιζοφρένεια ὅταν ἦταν 9 ἐτῶν. Τὰ ἄτομα μὲ αὐτὴ τὴ χρόνια ψυχικὴ διαταραχὴ ἀντιλαμβάνονται τὴν πραγματικότητα διαφορετικὰ καὶ συχνὰ βιώνουν ψευδαισθήσεις καὶ αὐταπάτες. Τὸ κορίτσι ἔμαθε νὰ διαχειρίζεται αὐτὰ τὰ συμπτώματα μὲ μία ποικιλία ὑπηρεσιῶν ποὺ τῆς προσφερόταν στὸ σπίτι καὶ στὸ σχολεῖο.
Ὅμως, ἡ πανδημία διέκοψε αὐτὲς τὶς «γραμμὲς ζωῆς» γιὰ τὸ παιδί. Ἔχασε μεγάλο μέρος τῆς ὑποστήριξης ποὺ τῆς πρόσφερε τὸ σχολεῖο. Ἔχασε ἐπίσης τὴν... τακτικὴ ἐπαφὴ μὲ τοὺς συνομηλίκους της. Ἐπίσης, μητέρα της ἔχασε τὴν πρόσβαση σὲ μία ὑπηρεσία ποὺ ἐπέτρεπε καὶ σὲ ἐκείνη νὰ κάνει ἕνα διάλειμμα.
Μία Πέμπτη τὸν προηγούμενο Ὀκτώβριο, ἡ ἀπομόνωση καὶ ἡ θλίψη πλημμύρισαν τὸ μυαλὸ τῆς Krissy. Τὴν ὥρα ποὺ ἡ μητέρα της Patricia Williams, καλοῦσε γιὰ βοήθεια σὲ μία τηλεφωνικὴ γραμμὴ ὑποστήριξης, ἡ Krissy στεκόταν στὸ μπαλκόνι τοῦ σπιτιοῦ τους στὸ Maryland μὲ ἕνα μπουκάλι παυσίπονα στὸ ἕνα χέρι, καὶ τὸ νερὸ στὸ ἄλλο.
Πρὶν μπορέσει νὰ ἀντιδράσει ἡ μητέρα, ἡ Krissy ἔβαλε τὰ χάπια στὸ στόμα της καὶ τὰ κατάπιε.
Οἱ προσπάθειες γιὰ τὸν περιορισμὸ τῆς ἐξάπλωσης τοῦ νέου κορονοϊοῦ στὶς Ἡνωμένες Πολιτεῖες ἔχουν ὁδηγήσει σὲ δραστικὲς ἀλλαγὲς στὸν τρόπο ποὺ τὰ παιδιὰ καὶ οἱ ἔφηβοι μαθαίνουν, παίζουν καὶ κοινωνικοποιοῦνται. Δεκάδες ἑκατομμύρια μαθητὲς φοιτοῦν στὸ σχολεῖο ἐφαρμόζοντας κάποιου τύπου ἐξ ἀποστάσεως μάθησης. Πολλὲς ἐξωσχολικὲς δραστηριότητες ἔχουν ἀκυρωθεῖ. Οἱ παιδικὲς χαρές, οἱ ζωολογικοὶ κῆποι καὶ ἄλλοι χῶροι ἀναψυχῆς ἔχουν κλείσει. Παιδιὰ ὅπως ἡ Krissy παλεύουν νὰ ἀντεπεξέλθουν στὴ νέα αὐτὴ πρόκληση, μὲ τὸ κόστος στὴν ψυχική τους ὑγεία νὰ εἶναι ἐμφανές.
Τὰ κυβερνητικὰ στοιχεῖα δείχνουν ὅτι τὸ ποσοστὸ τῶν παιδιῶν ποὺ καταφθάνουν στὰ τμήματα ἐπειγόντων μὲ προβλήματα ψυχικῆς ὑγείας αὐξήθηκε κατὰ 24% ἀπὸ τὰ μέσα Μαρτίου ἕως τὰ μέσα Ὀκτωβρίου 2020, σὲ σύγκριση μὲ τὴν ἴδια περίοδο τὸ ἔτος 2019. Σὲ παιδιὰ καὶ ἐφήβους τὰ προβλήματα ψυχικῆς ὑγείας αὐξήθηκαν κατὰ 31%. Δεδομένα, μὴ δημοσιευμένα, ἀπὸ ὁρισμένα νοσοκομεῖα ἀποδεικνύουν ὅτι ἀντιμετωπίζουν πλέον περισσότερα περιστατικὰ σοβαρῆς κατάθλιψης καὶ αὐτοκτονικῶν σκέψεων παιδιῶν, ἰδιαίτερα μάλιστα ἀπόπειρες αὐτοκτονίας μὲ ὑπερβολικὲς δόσεις φαρμάκων.
Ἡ αὐξημένη ζήτηση γιὰ ψυχιατρικὴ ὑγειονομικὴ περίθαλψη λόγω τῆς πανδημίας ἔχει ἐπιδεινώσει προβλήματα ποὺ ἀπὸ καιρὸ ἀπασχολοῦσαν τὸ σύστημα περίθαλψης. Διαπιστώνεται ἔλλειψη ψυχιατρικῶν κλινῶν. Πολλὰ νοσοκομεῖα δήλωσαν ὅτι ἡ συνηθισμένη θερινὴ πτώση στὶς εἰσαγωγὲς – νοσηλεῖες σὲ παιδοψυχιατρικὲς κλινικὲς δὲν παρατηρήθηκε τὸ περασμένο καλοκαίρι καὶ αὐτὸ ἐπιβάρυνε τὴ κατάσταση.
Κάποια νοσοκομεῖα μείωσαν τὸν ἀριθμὸ κλινῶν ἢ καὶ ἔκλεισαν ψυχιατρικὲς κλινικές, γιὰ νὰ μειώσουν τὴν ἐξάπλωση τοῦ Covid-19. Πράγματι ὁρισμένες ἐγκαταστάσεις ἀποφάσισαν νὰ μειώσουν τὸν ἀριθμὸ τῶν διαθέσιμων κρεβατιῶν γιὰ τὴ διατήρηση τῆς φυσικῆς ἀπόστασης.
Πρὶν ἀπὸ τὸν Covid, περισσότερα ἀπὸ 8 ἑκατομμύρια παιδιὰ ἡλικίας 3 ἕως 17 ἐτῶν εἶχαν διαγνωστεῖ μὲ ψυχικὴ ἢ συμπεριφορικὴ διαταραχή, σύμφωνα μὲ τὴν πιὸ πρόσφατη Ἐθνικὴ Ἔρευνα γιὰ τὴν Ὑγεία τῶν Παιδιῶν. Μία ξεχωριστὴ ἔρευνα ἀπὸ τὰ Κέντρα Ἐλέγχου καὶ Πρόληψης Νοσημάτων (Centers for Disease Control and Prevention) διαπίστωσε ότι 1 στοὺς 3 μαθητὲς γυμνασίου στὸ 2019 ἀνέφερε ὅτι αἰσθάνεται ἐπίμονα λυπημένος καὶ ἀπελπισμένος - μία αὔξηση τῆς τάξης τοῦ 40% ἀπὸ τὸ 2009. Ανασκόπηση 80 σχετικῶν μελετῶν, ἐπεσήμανε ὄτι ἡ ἀναγκαστικὴ ἀπομόνωση καὶ ἡ μοναξιὰ τῶν παιδιῶν συσχετίστηκαν μὲ αὐξημένο κίνδυνο κατάθλιψης.
«Ὅλοι μας εἴμαστε κοινωνικὰ ὄντα, ἀλλὰ οἱ ἔφηβοι εἶναι στὴ φάση ἀνάπτυξης ὅπου οἱ φίλοι καὶ οἱ συνομήλικοί τους εἶναι ἡ δική τους πραγματικότητα», δήλωσε ἡ Terrie Andrews, ψυχολόγος καὶ ὑπεύθυνη Συμπεριφορικὴς Ὑγείας στὸ Νοσοκομεῖο Παίδων Wolfson, στὴ Φλόριντα. «Οἱ συνομήλικοί τους εἶναι ὁ μηχανισμὸς ποὺ τοὺς παρέχει τὴν αἴσθηση ἠρεμίας καὶ ἀσφάλειας».
Τὰ παιδιατρικὰ νοσοκομεῖα στὴ Νέα Ὑόρκη, τὸ Κολοράντο καὶ τὸ Μισσούρι ἀνέφεραν αυξηση τοῦ ἀριθμοῦ τῶν ἀσθενῶν ποὺ σκέφτηκαν ἢ προσπάθησαν νὰ αὐτοκτονήσουν. Οἱ γιατροὶ ἀνέφεραν ἐπίσης αὔξηση στὰ παιδιὰ μὲ σοβαρὴ κατάθλιψη καὶ σὲ ἄτομα μὲ αὐτισμὸ ποὺ ἐνεργοῦν ἐκτὸς ἑαυτοῦ.
Οἱ ἀπόπειρες αὐτοκτονίας μὲ λήψη ὑπερβολικῆς δόσης φαρμάκων ἀπὸ παιδιά, ἔχουν προβληματίσει τοὺς γιατροὺς σὲ δύο ἰατρικὲς μονάδες. Σὲ παιδιὰ μὲ τέτοιο ἱστορικό, γιὰ τὴν ἀσφάλειά τους, ἀπαιτεῖται ἔλεγχος στὰ πράγματα ποὺ προσφέρονται στὰ παιδιὰ ἀκόμη καὶ ἀπὸ τοὺς γονεῖς τους.
Τὸ Children's National Hospital στὴ Washington, D.C, διαπίστωσε ἐπίσης αὔξηση τῶν περιστατικῶν, δήλωσε ἡ Dr. Colby Tyson, ἀναπληρώτρια διευθύντρια τοῦ παιδοψυχιατρικοῦ τμήματος. Ἡ ψυχικὴ ὑγεία τῶν παιδιῶν ἐπιδεινώνεται πιθανότατα λόγω τῆς αὔξησης τῶν ἐνδοοικογενειακῶν συγκρούσεων - συχνὰ συνεπεία τοῦ χάους ποὺ προκαλεῖται ἀπὸ τὴν πανδημία. Χωρίς σχολεῖο, ἐπικοινωνία μὲ τοὺς συνομηλίκους ἢ ἀπασχόληση, οἱ οἰκογένειες δὲν ἔχουν τὴν εὐκαιρία νὰ περάσουν χρόνο μακριὰ ὁ ἕνας ἀπὸ τὸν ἄλλο καὶ νὰ ἀνταμώσουν ξανά, κάτι ποὺ μπορεῖ νὰ προσθέσει καὶ ἄλλο ἄγχος ἐὰν ἤδη ὑπῆρχε μία τεταμένη κατάσταση. «Ἡ εὐκαιρία γιὰ ἕνα διάλειμμα ἔχει χαθεῖ», δήλωσε.
Τὰ μέτρα ποὺ ἐλήφθησαν γιὰ τὸν περιορισμὸ τῆς ἐξάπλωσης τοῦ Covid-19 ἔχουν ἐπίσης ἐπηρεάσει τὸν τρόπο μὲ τὸν ὁποῖο λαμβάνουν τὶς ὑπηρεσίες ψυχικῆς ὑγείας τὰ παιδιὰ ποὺ νοσηλεύονται. Ἐκτὸς ἀπὸ τους φροντιστὲς ποὺ φοροῦν προστατευτικὸ ἐξοπλισμό, ὁρισμένα νοσοκομεῖα, ὅπως τὸ Cincinnati Children, τακτοποίησαν τὰ ἔπιπλα μὲ εἰδικὸ τρόπο καὶ ἔβαλαν σημάδια στὸ πάτωμα ὡς ὑπενθυμίσεις για να παραμένουν τὰ παιδιὰ σὲ ἀπόσταση 2 μέτρων. Το UPMC Western Psychiatric Hospital στὸ Πίτσμπουργκ καὶ ἄλλες κλινικὲς ἐνθαρρύνουν τα παιδιὰ νὰ φοροῦν τὶς μάσκες τους προσφέροντας ἀνταμοιβές, ὅπως ἐπιπλέον χρόνος στὸν ὑπολογιστή. Οἱ ἀσθενεῖς στὸ Children National τρώνε τώρα στὰ δωμάτιά τους, μία ἀλλαγὴ ἀπὸ ἄλλες ἐποχὲς ὅταν ἔτρωγαν ὅλοι μαζί.
Παρὰ τὴν ἀνάγκη γιὰ ἀπόσταση, ἡ κοινωνικὴ ἀλληλεπίδραση ἐξακολουθεῖ νὰ ἀποτελεῖ σημαντικὸ μέρος τῆς φροντίδας ψυχικῆς ὑγείας γιὰ τὰ παιδιά, ἀνέφεραν οἱ κλινικοὶ γιατροί. Οἱ ἐγκαταστάσεις ἔχουν βρεῖ διάφορους τρόπους γιὰ νὰ τὸ κάνουν μὲ ἀσφάλεια, ὅπως ἡ δημιουργία μικρότερων ὁμάδων γιὰ ὁμαδικὴ θεραπεία. Τὰ παιδιὰ στὸ Cincinnati Children μπορούν νὰ παίξουν μὲ παιχνίδια, ἀλλὰ μόνο μὲ αὐτὰ ποὺ μποροῦν νὰ καθαριστοῦν ἀργότερα. Δεν ὑπάρχουν κάρτες ἢ ἐπιτραπέζια παιχνίδια, δήλωσε ἡ Dr. Suzanne Sampang, Διευθύντρια στὸ τμῆμα ψυχιατρικῆς παιδιῶν καὶ ἐφήβων στὸ νοσοκομεῖο.
«Νομίζω ὅτι αὐτὸ ποὺ διαφέρει ἡ ψυχιατρικὴ θεραπεία ἀπὸ τὶς ὑπόλοιπες ἰατρικὲς ἀγωγὲς εἶναι ὅτι στὴν πραγματικότητα, ἡ ἀλληλεπίδραση εἶναι ἡ θεραπεία», δήλωσε «ὅπως ἀκριβῶς λειτουργεῖ καὶ ἕνα φάρμακο.»
Οἱ πρόσθετες προφυλάξεις γιὰ τὸν ἔλεγχο τῆς λοίμωξης δημιουργοῦν δυσκολίες γιὰ τὴ δημιουργία θεραπευτικῶν συνδέσεων. Οι μάσκες δυσκολεύουν τὴν ἱκανότητα νὰ διαβάσεις ἕνα πρόσωπο. Οι διαδικτυακὲς συναντήσεις καθιστοῦν δύσκολη τὴν οἰκοδόμηση ἐμπιστοσύνης μεταξὺ ἑνὸς ἀσθενοῦς καὶ ἑνὸς θεραπευτῆ. «Ὑπάρχει κάτι στὴν πραγματικὴ προσωπικὴ σχέση ποὺ ἀκόμη καὶ ἡ καλύτερη τεχνολογία δὲν μπορεῖ νὰ σᾶς δώσει», δήλωσε ἡ Dr. Adelaide Robb, τμηματάρχης ψυχικῆς ὑγείας στὸ Children's National in D.C.
Πρὸς τὸ παρόν, ἡ Krissy βασίζεται σὲ εἰκονικὲς πλατφόρμες γιὰ νὰ βοηθηθεῖ ἀπὸ ὁρισμένες ὑπηρεσίες ψυχικῆς ὑγείας. Παρὰ τὸ γεγονὸς ὅτι νοσηλεύτηκε καὶ ὑπέστη ἐγκεφαλικὴ βλάβη λόγω τῆς ὑπερβολικῆς δόσης φαρμάκων, εἶναι τώρα στὸ σπίτι της καὶ σὲ καλὴ κατάσταση. Διαβάζει τὴ γεωμετρία, χορεύει στὸ TikTok καὶ προσπαθεῖ νὰ νικήσει τὴ μητέρα της στὸ Super Mario Bros, στὸ Wii.
Ὅμως, τὸ νὰ εἶναι μακριὰ ἀπὸ τοὺς φίλους της, εἶναι πολὺ δύσκολο. «Ὅταν εἶσαι συνηθισμένος σὲ κάτι», εἶπε, «δὲν εἶναι εὔκολο νὰ ἀλλάξεις τὰ πάντα».
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου